加强管理 迎难而上
努力争创二级甲等医院，推动医院全面发展
——在广南县人民医院第六届二次职代会上的工作报告
李正学 院党总支书、院长
尊敬的各位领导、各位代表、同志们：
今天，我们迎来了我院六届二次职工代表大会的胜利召开。首先，我代表医院党总支、院领导班子、职代会筹备组，向莅临大会指导的县卫生局领导表示衷心的感谢！向参加本次大会的正式代表和列席代表，并通过你们向在医院各个岗位辛勤工作的全院干部职工致以崇高的敬意和诚挚的问候！
下面，我受院职代会筹备组的委托，向本次职工代表大会作医院工作报告，请各位代表审议。
2012年工作回顾
2012年是党的十八大召开喜庆之年。一年来在县委、县人民政府及上级主管部门的正确领导下，我们坚持以科学发展观为指导，深入开展等级医院评审活动，围绕州、县2012年度《卫生工作责任目标书》，较好地完成了六届职代会第一次会议提出的奋斗目标。
一、党务行政管理得到加强
1、行政管理日益完善。行政班子分工清楚，目标职责明确，树立良好的工作作风，贯彻执行“三重一大”集体决策制度。科学谋划搬迁后医院发展规划，客观分析当前医院发展新优势，明确了创建“二级甲等”医院主要目标，指出了今年的工作重点。
2、实施医院整体搬迁。按照县委、县人民政府的部署和要求，我院于2012年5月4日在“2012年广南县壮族花街节”前完成了医院整体搬迁。配置了一大批先进的医疗设备、层流手术室、消毒供应中心等，大大地改善了人民群众就医条件。同时对新投入使用的住院大楼、门急诊医技楼等项目进行优化科室设置，重点对院内临床科室、医技科室进行了全面调整，实现内、外、妇产科的二级分科，病人住院条件得到明显改善，医技诊疗水平得到明显提升。目前，我院正在进行广南县急救中心楼的开工建设，同时也进行医院整体搬迁项目验收的各项工作准备。
3、医院创等工作积极开展。2012年6月4日，我院召开创建二级甲等医院动员大会，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”这一主题，要求全院职工积极行动起来，加强医院管理，严格按照二级甲等医院评审标准，完善各项制度建设，统一思想，统一认识、统一行动。同时，为进一步顺利开展等级医院评审，9月份，我院组织19名职能科以上中层干部到玉溪市人民医院等进行实地考察，学习和借鉴等级医院创建的成功实践与经验。并在省卫生厅大力支持和帮助，荣幸的邀请到省级等级评审知名专家到医院为期两天的讲课和指导。在清晰了解创建等级医院工作思路的基础上，制定我院《2012年二级综合医院等级评审活动实施方案》，成立创建等级医院办公室，分解《二级综合医院评审实施细则（2012年版）》并按步骤下任务付储实施。目前，该项工作正在实施中，力争按照省卫生厅要求于2013年9月完成二级甲等医院的申报工作。
4、加强思想政治和行风评议建设。认真学习党的十八大精神，全面落实科学发展观，继续重点开展“创先争优”、“四群”教育及“三好一满意”等活动，严格遵照《政风行风评议实施办法》规定，积极响应县纪委要求，继续深入开展“廉政文化进医院”。6月份，我院邀请19名社会评议员、监督员参加评议会，认真听取其意见建议，认真对待社会及患者的反映，严格按照医院《奖惩制度》对存在问题进行严肃处理。每月开展行风满意度调查，通过一年的努力，行业作风建设取得满意效果，共收到感谢信4封，锦旗2面和牌匾2块；发放601张问卷调查结果显示：门诊病人、住院病人、出院病人和职工满意率（包括满意和较满意）分别为96.5%、97.2%、97.5%、97.3%，总满意率达97%，其中七项综合满意度97.4%。
5、加强纵横向联系，互帮互助，积极推进县乡村一体化管理。根据《云南省“万名医生支援农村卫生工程”项目执行方案》， 6月初，我院分别与坝美第二卫生院、八宝中心卫生院、那洒中心卫生院签订协议书并派出6名技术骨干进行为期一年的对口支援。同时，云南省第一人民医院派出5名技术骨干于来我院进行为期一年的对口支援。
6、加强对外宣传，塑造医院美好形象。为加强医院对外宣传力度，在注重自我宣传的同时，我院与县电视台结成协作单位。委托县电视台制作《广南县人民医院整体搬迁》专题片并向上级争取项目支持。广南县电视台《广南新闻》、广南政府网、文山日报等多个媒体宣传报道我院近10余次。主要从政风行风、医德医风建设，对口支援扶贫工作，新农合改革工作，传染病防治，医疗技术，健康教育及医院迁建项目等方面对外宣传，接受人民大众的监督。
7、开展廉政风险防控机制建设试点工作。根据县纪委、县卫生局党委要求，我院被列入全县开展廉政风险防控机制建设单位之一，为确保试点工作扎实有效开展，我院及时成立领导小组，于9月20日制定《廉政风险防控管理工作实施方案》，及时召开动员大会进行全面动员，目前正按各个阶段要求抓好落实，积极构建科学的廉政风险防控机制，推进医院惩防体系建设。
8、推进人事制度改革。根据医院实际，结合岗位特点，今年，我院对部分临床科室主任、护士长进行了调整，增设了人力资源管理科、公共卫生管理科等职能科室；继续推进我院人事分配制度改革，制定全员竞聘上岗实施方案。按照《云南省事业单位职工全员合同聘用制管理办法》的要求，与受聘人员签订《事业单位聘任合同》，实行医院全员聘用制和岗位聘任制，并为212名合同制临时工缴纳“五险”，职工利益进一步得到保障。
9、规范医院管理有新举措。2012年，我院进一步建立健全了医院车辆管理、节约控制、总值班制度等各项管理制度，使医院各项管理得到进一步规范。于5月13日召开第六届一次职工代表大会，在深入开远市人民医院调研基础上，对我院绩效管理方案进行调整，制定《2012年绩效工资实施方案》，实施计件管理，进行绩效工资二级分配，打破科室内部平均分配的不合理现象。
10、积极引进卫生专业人才。3月份，在县纪委、县卫生局等上级部门带领下先后到昆明医学院、大理学院等医学院校实地选拔人才，现场从来自各医学校的毕业生中录选用了9名本科、1名专科生毕业生，达成协议，为我院专业技术队伍输入新鲜血液。
11、加强医院信息化建设。以卫生部县级医院信息化能力建设为契机，在省卫生厅统一招标和专项资金300万使用相关文件指导下，初步完成《云南省县医院信息系统工程建设》、《远程会诊管理系统》、《医院财务管理软件》及《“光明”工程》设备的安装，并接受新型农村合作医疗省平台监控；3月份由县采购中心招标200台电脑和100台打印机的投入使用，使临床科室实现信息化。
12、大力推行惠民便民措施。
（1）探索开展预约诊疗服务
根据县卫生局要求，我院及时开展了预约诊疗服务，暂时设定了人工叫号排队预约服务；实施错峰、分时段诊疗服务；公示节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目。临床科室取消节假日制度，临床岗实行轮班制，医技辅助科室检查结果限时出具；
（2）优化门诊急诊环境和流程
改造出入院结算处，扩大了结算窗口面积，方便患者。建设急诊绿色通道，设立门急诊服务流程和住院服务流程及住院须知，在门诊大厅设立医院布局图、指示标牌、路标等。
（3）广泛开展便民门诊服务
今年1月至10月到我院看病就诊人员一律免收挂号手续费，60岁以上老年人、军人、残疾人、医疗救助对象免收诊查费和部分护理费，并可以办理便民优惠卡。12月开通“一卡通”诊疗卡管理，逐步完善门诊及住院患者的身份标识制度。
二、业务工作顺利开展
业务工作是医院管理工作的核心，是医院两个效益的具体体现。今年业务工作的重点是以开展创建二级甲等医院为契机，努力提高医务人员的业务技术水平，提高医疗护理质量，保障医疗安全，不断提高生存竞争能力。业务量：门诊病人为34.8万人次，比去年同期增长22.1%，住院病人2.45万人次，比去年同期增长44.1%。
(一)业务培训
认真实施《继续医学教育实施方案》和《人才培养工作计划》，注重人才培养，主要采取“请进来指导，送出去培训、加强在职教育”等办法。今年在病人数突增，工作量大幅增长，各科医务人员紧缺的情况下，仍选派18名专业技术人员到省第一人民医院、昆明医学院第一附属医院进行中长期的进修学习，选派36人外出进行短期学习培训，积极开展 “三基、四能”培训， 两项合格率为100%。同时邀请到省红会医院、云南省第一人民医院、文山州人民医院、开远市人民医院共5位专家到我院开展PFNA交锁髓内钉固定术、肝胆外科腹腔镜等手术。一年来继续医学教育经费达35万元，占业务总收入的0.5%。
（二）医疗工作
1、医院质量管理体系逐步建立。为进一步强化医疗质量与医疗安全工作，按照等级医院评审工作的要求，我院决定建立健全医院质量管理体系建设工作，于6月25日从质控感控办分出单独设立质控办，全面负责医疗质量管理。按照新的《病历书写规范》要求，加强医疗文件书写的培训和抽查评审工作。开展处方评审活动，主要审查抗生素的合理使用及大处方问题。一年来全院共抽查病历989份，合格率达85.53%。对不合格病历除责令其责任者及时重写和修正外，按《病历、处方质量监控制度》处罚。
2、加强医疗安全，防范医疗风险。年初至医院整体搬迁之际，我院连续发生6起医疗事故，主要为病人数量较以往明显增多、医务人员工作量明显加大、部分医生医患沟通做不到位、病情告知不详尽、记录不及时等造成。针对这些问题，医务科从加强病历质量和医患沟通的监管做起，于6月聘请法律顾问赵安武进行“医疗安全中应注意的问题及防范、相关法律法规培训”等内容培训。同时于9月又组织全院人员学习《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》等，通过培训学习，达到了防范重大医疗过失行为和下半年无一例医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量、正确处理医疗纠纷的目的。
3、推进病种临床路径管理。按照省卫生厅的统一要求，制定了《广南县人民医院临床路径管理实施方案》，并下发到各科室。成立了以院长为主任的临床路径管理委员会及临床路径指导评价小组，明确了各科室临床路径病例个案管理员以及临床路径信息报送员。目前确定以妇产科、泌尿外科、五官科、心内科、普外科、骨科等为试点科室。一年以来，医务科从单病种入手，选择了腹股沟疝、卵巢肿瘤、肋骨骨折、脑出血等20种我院常见病，试行临床路径管理。共计319例入围进行临床路径管理，目前该项工作步入规范，变异率、入组率正在统计中。
4、实施抗生素专项整治。为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，保证医疗质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政改[2011]56号）的要求。建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，与科室负责人签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。目前，医院所使用的抗生素由原来的56种减到现在的30种，达到了使用抗菌药物品种控制在35种范围指标。
5、探索医药分开多种途径。制定《医疗器械、药品采购管理制度》等各项制度，规范医院各项活动的运行，从源头上规范物流管理。建立反腐纠风长效机制，如处方点评制度：医务科、质控办组织专家、临床药师对门诊处方、住院病历从医学、药学的角度进行重点抽查、点评临床不合理用药、不合理施治,进而促进医务人员因病施治、合理检查和治疗。采取一些切实可行的措施，设立举报电话，聘请社会监督，杜绝商业贿赂；定期对医院使用前10名的药品和用药前10名医生及用药量进行公示，并从中选择出重点监控对象。实行医生处方公示和点评制度，存在问题的要分别进行批评教育、扣罚奖金、暂停处方权等处罚，问题严重的要依法依纪处理。
（三）公共卫生管理
年初以来我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，针对医院公共卫生的薄弱环节，于12月3日正式成立公共卫生管理科，明确职责，加强管理，做好各项公共卫生服务。
1、慢性病筛查。在门诊大厅设立免费测血压、血糖服务平台，对35岁以上人群进行血压、血糖检测。首诊测血压10658人，高血压登记6069人，建档1185份，首诊测血糖数9135人，糖尿病登记数4554人，建档数173份。高血压及糖尿病共建档数1335份，其中城镇691份，农村644份，并按要求进行系统管理。
2、健康教育。发放健康教育材料数共计165950份，设立健康教育宣传栏6个，公众咨询活动8次，开展健康教育讲座12次，做好健康教育管理工作。
3、传染病报告。传染病报告管理有序进行，我院一年的传染病报告及处理共2402份，无突发公共卫生事件发生。但不足之处是今年存在漏报现象，其中有一例为孕产妇HIV筛前检查。传染病疫情报告流程、工作制度、考核标准需要进一步完善。
4、白内障手术。按照上级1015例白内障复明手术任务要求，医院领导高度重视，及时部署，制定实施方案并聘请昆明医科大学第二附属医院白内障手术专家亲临现场指导。截至9月29日，我院为贫困白内障患者施行复明手术共计1017人，手术进展顺利，完成率为100.2%，成功率为100%，无白内障感染病例，得到了社会各界和白内障患者的好评。
5、妇幼健康工程。一年来我院接诊降消项目病人742人次，报销费用297638.1元；免费为孕产妇作产前检查6653人，农村孕产妇住院分娩补助为776人；新生儿听力筛查607人，新生儿代谢性疾病筛查733例，有效保障孕产妇、新生儿健康安全。
（四）护理工作
1、加强护理质量管理。加强护理人员培训，派送出护士长和护理骨干参加省州学习先进护理管理经验，不断提高护理业务水平，保持了护理“十一项”指标的达标。每月科内业务学习1-2次，举办护理学术讲座共10次，参与率达95%。加强新聘护士岗前培训，全面提升护理人员整体素质。根据文山州卫生局【2012】80号文件要求，我院共选派9名护士参加云南省护理技术技能操作大赛文山州初赛，通过比赛，我院王崇艳获得临床组第三等奖，罗祖叶、黄敏、阚云仙获得鼓励奖，黄敏获得参加省级比赛资格。
2、扎实开展优质护理工作。按县卫生局要求全力推行“优质护理服务示范工程”，在普外、骨外等四个病区推行优质护理病房工作，加强护理管理队伍建设，建立了“护理部主任—总护士长—护士长”的三级护理管理体系。改变以往的排版模式，积极探索弹性排班，使每位责任护士能按照工作职责对所管病人进行无间隙连续性的护理。经过一年努力，我院于12月份通过州卫生局优质护理服务示范病区验收。
（五）司法鉴定工作
广南县人民医院司法鉴定所自2006年3月成立以来，严格按照国家相关法律法规和医疗规范开展鉴定业务，力求公平、公证，6年来共进行活体司法鉴定1533例，其中2012年鉴定193例。
（六）感染监控工作
高度重视医院感染监控工作，于6月份分科单独成立感控办，配置专干人员，不断完善感染监控制度和监控手段。经常对新生儿室、手术室、产科分娩室、中心供应室等重点部门进行重点督查。对各科医生、护士及新进人员等进行了感染监控知识培训2次。规范处理各种医疗垃圾，医用拉圾统一由文山医疗废物处置中心集中处置，未出现医疗垃圾流入社会现象。着力完善医疗废弃物管理制度，并按时对全院各科进行监测。2012年度对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测共采样1227份，环境卫生学监测合格率93.4%，对全院使用的消毒液进行浓度监测476例次，合格率98.5%，全年医院感染病例共97例，感染率为0.44%；州疾控中心对我院进行采样监测1次，合格率100%。
三、后勤保障工作
后勤工作是临床一线工作的重要保障，随着医院的不断发展，我院将逐步引入后勤服务社会化机制。
1、财务工作。严格按照会计制度规定实施，能及时、准确、完整地填报会计报表。严格执行财经制度和收费政策，无任何挪用公款及私设“小金库”现象发生。对基建项目严格按规定进行专项专账管理。按月抽查医疗项目收费、药品划价情况，发现问题及时纠正。在全院职工的共同努力下,全年业务总收入达9420万元（财政补助收入1406万元），比去年同期增长了3209万元；其中医疗收入8014万元，比去年同期增长了2857万元；药品收入占业务总收入的20.7%，同比下降了2.7%。业务总支出6064万元，收支结余1312万元。
2、新型合作医疗有序推进。严格执行《广南县2012年新型合作医疗门诊总额付费办法》和《广南县2012年新合作定点医疗机构住院床日总额付费办法》，确保我院新农合付费体制改革顺利实施。一年来新农合受益补偿达150766人次，其中门诊补偿141610人次，住院补偿9156人次。新农合病人诊疗总费用达3189.2万元，总补偿费用达2054.7万元。其中门诊总费用928.4万元，补偿425.2万元，门诊均次费用65.56元。住院总费用2260.8万元，补偿1629.5万元，床日付费2161.5万元，住院均次费用2469元。
3、药品管理工作
（1）、规范药品管理。药房药品、试剂、医用耗材的采购由院药事管理委员会严把采购渠道和价格关，积极配合上级相关部门进行药品政府统购统配改革。严格审批，计划采购，执行麻醉药品、第一类精神药品、毒性中药药品使用制度，做到专人、专柜、专锁、专处方、专帐本“五专”管理。一年来，未出现麻醉药品、第一类精神药品被盗现象。年度药品报损率为0.03‰，未使用任何过期、变质和霉坏药品。做到药品质量、药品价格和药房服务“三放心”，有效地杜绝了假劣药品流入我院，保证了人民群众用药安全有效。
（2）、贯彻执行基本药物制度。将基本药物的目录深入研究，选择适合本辖区内百姓需求，从307种国家基本药物及166种省补充目录中对药品进行筛选，筛选出197种基本药物和43种补充基本药物；通过省药品耗材交易平台进行采购，并将基本药物使用纳入医院效益工资实施方案中进行考核，保证了基本药物的品种使用比例。一年来累计采购基本药物253种，占使用品种的48.8%，比去年同期增长10.9%；基本药物使用金额为896万元，使用比例为54.56%。
4、固定资产管理工作。固定资产由专人负责管理，实行分类记帐，建立和完善固定资产领用制度，严格损耗、报废的审批制度，充分发挥固定资产利用率。医院整体搬迁后固定资产盘点总值达2亿元。
5、总务工作。一年来医院建立“安全自查、隐患自除、责任自负”的社会单位消防安全管理机制，配置专业人员搞好消防安全工作，总务科积极组织全院开展火灾隐患排查整治工作，并于11月底在全院内禁止使用电烤火器。努力做到火灾隐患“不增新量、减少存量”，切实改善全院消防安全环境，坚决遏制重特大火灾尤其是群死群伤火灾事故的发生。12月7日，新医院接受文山州公安消防大队初步验收，继续加大力度对院内消防系统进行整改。聘请清洁工、保安人员等后勤人员，为广大群众提供较好的诊疗环境。
6、创平工作。根据县社会治安综合治理委员会及州县卫生局关于创建“平安单位”、“平安医院”的要求，我院积极开展创建工作，完善组织机构，落实制度措施，确保安全生产、安全施工和医院医疗护理质量安全，并于2012年12月设立医院警务亭，充实保卫力量，为再次通过“平安单位”验收作坚实基础。
7、扶贫工作。积极配合县委、政府、卫生行政主管部门完成扶贫攻坚等中心工作任务。一年来，我院党政班子两次深入挂钩扶贫点珠街镇尼录村开展调研及慰问贫困群众，协同村民委班子一道商议经济发展计划。在2012年春节到来之际，为村民送去慰问金4500元；向尼录村民委捐赠10000元资金种植万寿菊，发展经济；3月份“四群”教育中为11户村民解决实际问题6个，收集意见及建议10条，捐赠协调资金14000元。为身患癌症本院职工陆光成捐款19000元。
四、存在困难和问题
1、专业技术人才紧缺。受地方经济、区位等因素影响，近年虽然加大力度引进医药院校毕业生，但人才资源仍较匮乏，尤其是人才流动快、结构不合理，具有技术的高精英专业技术人才容易流失，特别是今年以来尤为突出（调离、辞职人员共9名）。因此，人才短缺（缺编达470人）、人床比和专业结构的不合理，是影响和制约医院创等工作最突出的问题。另外，创“二甲”所必需设置的血液透析、康复、ICU等科室因人员、技术条件滞后以及业务用房紧张等制约，无法得到顺利开展，创等工作面临巨大压力。
2、基础设施资金缺口大。县医院迁建项目至今累计完成投资1.23万元，目前到位资金共计约1.2亿元，可保证迁建项目一期、二期门工程及部分附属设施顺利竣工。但整体迁建预计总投资约1.5亿元，其他必备医疗仪器设备及附属设施等后期工程缺口资金仍达3000万元。
3、医疗质量、医疗安全有待进一步提高。近年来，医院业务发展迅速，医疗市场供需矛盾突出，医疗体制改革又正在进一步探索完善中。尤其今年病人数突增，而医护人员数未能相应增加，导致工作超负荷运转，医疗服务工作与患者的期望值差距加大，医疗投诉与医疗纠纷、事故有增加的趋势（2012年有6起医疗事故），应引起足够重视。
4、新农合付费限制。新医院正式投入使用后，医院出现了门诊付费超支现象，从5月份至9月份门诊补偿已超支金额达129.8万元。主要原因为一是医疗环境得到改善，增加大批必备的医疗设备，拓展多种诊疗服务项目，减少患者不必要转诊转院；二是当年的门诊总额付费包干资金测算是以2011年度的就诊人数、次均费用为参考，随着就诊病人大量增多及诊疗服务项目的增加，原平均门诊包干付费资金不能满足当前需要。
5、基本药物配送率低。今年虽然增加一家药品供应配送企业，但由于基药配送企业少，必需基本药物配送不及时、配送药品到位率低的问题突出，给临床用药带来很大不便。
6、优质护理工程问题。优质护理工作内容、工作范围、工作流程、工作绩效、质控管理等方面有待进一步细化、优化及完善；护理人员业务素质参差不齐，人员不足，导致优质护理不优质。
7、临床路径管理问题。试点科室存在对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，一些月份因季节性无符合临床路径病例，很多指标未能统计，每月评估与分析不完善。且相当病人转至院外诊治，导致病例减少或入围后半途中断诊治，无法进行完整的临床路径管理。
8、财政投入不足。我县属于典型的农业县，县域经济发展缓慢，财政紧张，在公立医院改革上投入资金不足，主要体现在基础设施建设投资和政策性补贴等方面。
同志们，2012年，我们的工作取得了较好成绩，尤其是5月份新医院正式投入使用，标志着一个新高度、新起点已经徐徐拉开序幕。这些成绩的取得，凝聚了全院干部职工的心血，在这里我谨代表院筹备委会向辛勤工作的全院干部职工致以诚挚的问候和衷心的感谢！
2013年工作计划
2013年我们将在上级各部门的领导下，认真贯彻执行新时期卫生工作方针，以更加饱满的热情，努力创建二级甲等医院，力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗服务、经营理念等方面取得新突破。
一、工作思路
2013年医院工作思路主要围绕州、县《卫生工作目标责任书》，落实和扎实深入开展等级医院评审活动为主题来开展工作，全面提高医疗质量，确保医疗安全。工作有四个重点：一是努力创建二级甲等医院；二是进一步探索医院绩效管理；三是争取完成迁建项目验收；四是实施“人才强院”方针。
二、总体目标
1、完成迁建项目工程验收；
2、创建国家“二级甲等医院”成功。
三、今年主要工作目标
（一）党务管理目标
1、深入开展廉政文化进医院和“三好一满意”活动；
2、落实“道德”讲堂建设实施方案；
3、加强院党总支组织建设，全面推行院务公开工作；
4、落实领导班子内部制度建设实施方案。
（二）行政管理目标
1、加强领导班子建设，实行院长目标管理责任制；
2、完善绩效考核管理机制；
3、贯彻落实领导班子议事规则，全面完成县卫生局下达的各项年度责任目标任务。
4、推进人事管理体制改革，实行中层干部竞聘上岗。
5、加强成本控制，创建节约型医院。
6、大力引进和培养人才：年内引进人才30名，选送到上级医院进修、学习培训人员60名。
（三）业务工作目标
1、完成门诊量：拟定任务38万人次，目标任务40万人次。
2、出院病人数：拟定任务2.8万人次，目标任务3.0万人次。
3、质量指标：甲级病历率、治愈好转率、抢救成功率、无菌手术化脓感染率等各项指标均符合“二级甲等综合医院”要求。药品收入控制在医疗总收入的30%以下。
4、业务总收入：拟定任务9500万元，目标任务突破1亿元。
按照国家“二级甲等综合医院”的标准，强化管理，加大医疗质量持续改进力度，增设ICU、血透析室、康复科等专科建设，推动医院技术水平和质量再上新台阶。
（四）安全生产目标
努力消除等级以上医疗事故，消除严重院内感染事件，控制严重差错事故，控制传染病漏报缓报现象，减少一般差错和医疗纠纷发生，努力创建平安医院、和谐医院。
（五）社会效益目标
1、病员对医院的综合满意度90%以上，新农合病员满意度95%以上，进一步树立医院的良好公众形象。
2、加强行业作风和职业道德建设，大力推行便民惠民措施，构建和谐的医患关系。
3、积极推进医院文化建设，凝聚团队合力，提升品牌形象。
4、做好三级医院对口支援及推进县乡一体化管理工作。
（六）后勤保障工作目标
探索推行后勤社会化管理，争取完成老医院资产处置工作，加强新医院环境卫生，车辆管理制度化，规范化。
（七）基础设施建设目标
1、完成医院迁建项目各项工程验收。
2、医院食堂投入使用。
3、完成2012年初新增添医疗设备设施招标采购。
4、广南县急救中心楼的建设。
5、完成信息网络平台建设。
各位代表：蓝图已经绘就，伟业催人奋发。2013年医院工作已明确规划，医院正处在转变卫生发展方式的关键时期，在新的起跑线上，任务仍然艰巨，责任尤为重大。如何驾驭好这艘地母福祉的医疗“航母”，使其既能适应市场经济发展，又体现公立医疗机构的公益性，需要依靠全院广大干部职工团结一心，振奋精神，抢抓机遇，全面开展等级医院评审活动，力争在今年成功创建二级甲等医院。
谢谢大家！
